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【医院科普】 冬日如何预防儿童流感

来源: 医生在线 时间:2022-01-27


(本科普来自上海市公共卫生临床中心)


   自冬至以来,公卫中心儿科呼吸道疾病患者明显增多,时至今日 的新冠疫情防控形势依然严峻,冬春季又是流感等呼吸道疾病的流行季,儿童是流感易感人群及危重病例的高危人群,如何在新冠疫情常态防控下,加强流感的规范化管理,是我们医生、广大小朋友和家长面临的共同话题。


   什么是流感?有哪些分型?

   流行性感冒(简称流感),是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,在中国以冬春季多见。流感病毒容易发生变异,发病率高,传染性强,传播迅速,人群普遍易感,每年可引起季节性流行,在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所发生暴发。所有5岁以下的儿童、老年人和慢性病患者是流感高危人群,但2岁以下风险高,6个月以下的婴儿住院率和死亡率高。

   流感病毒根据病毒内部的核蛋白和基质蛋白抗原性的不同分为甲、乙、丙、丁4型。甲型流感病毒宿主范围广,多次引起世界性的大流行;乙型流感病毒可引起季节性流行和暴发,但不会引起世界性的大流行。


   流感特点

   流感是丙类传染病,具有以下特点:

   1、传染源和传播途径:流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。主要通过呼吸道飞沫传播,也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。一般感染者在临床症状出现前24-48小时即可排出病毒,在发病后24小时内达到高峰。成人和较大年龄儿童一般持续排毒3-8天,低龄儿童发病时的排毒量与成人无显著差异,但排毒时间更长,婴幼儿病例排毒可达1-3周。儿童在流感的流行和传播中具有重要作用,经常将流感病毒传给家庭成员,或作为传染源带入学校和社区。


   2、易感人群及儿童易出现重症:

   人群普遍易感,流感病毒感染后1-3天往往是决定预后的关键时期,跟宿主是否具有保护性抗体及自身免疫功能有关。婴幼儿天然免疫系统发育不成熟,导致机体清除病毒的能力低下,可增加继发感染的风险;同时机体异常的免疫反应可导致过度的炎性反应;或某些个体具有基因易感性易出现重症。


女性畏寒怕冷感冒喝水


   流感临床表现

   儿童流感多突然起病,主要症状为发热,体温可达39-40 ℃,可有畏寒、寒战,多伴头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状;常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞、恶心、呕吐、腹泻等,儿童消化道症状多于成人,常见于乙型流感。婴幼儿流感症状往往不典型。重症患儿病情发展迅速,可导致死亡,合并细菌感染可增加流感病死率。


   流感会引起哪些并发症?

   流感可引起呼吸、循环、神经等系统并发症,重症(如急性坏死性脑炎、暴发性心肌炎、脓毒性休克、噬血细胞综合征等)可导致死亡。


   流感如何治疗?

   1、医生会评估患儿的一般状况、疾病严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等确定流感患儿治疗方案。

   2、流感有特别有效抗病毒治疗药物。重症或有重症流感高危因素的患儿在发病48小时内尽早开始抗流感病毒治疗,早期治疗可获得更好的临床效果,但是在出现流感样症状48小时后的治疗也有一定临床获益。

   3、合理使用对症治疗药物及抗菌药物。


   流感可以预防吗?

   可以的。流感预防包括一般预防、疫苗接种和化学预防(抗流感病毒药物预防)。

   1、一般预防

   指保持环境清洁和通风,养成良好的卫生习惯、平衡膳食、加强锻炼、保证睡眠、增强体质和机体免疫力;流行季节尽量减少接触流感病例或做好防护(戴口罩、勤洗手等)。


   2、接种流感疫苗

   每年接种流感疫苗是预防流感有效的手段,可显著降低流感和发生严重并发症的风险。


   3、流感的药物预防

   尽管疫苗接种是预防流感病毒感染好的方法,但在流感暴发时,不能采用疫苗预防的人群和重点儿童人群可 采用药物预防。因为安全性和有效性数据有限,化学预防常规不 用于小于3个月的婴儿。

   奥司他韦是预防流感化学预防有效的药物,对符合预防性用药指征者,建议早期(尽量于暴露后48小时内)服用,连续用至末次暴露后7-10天;未能于暴露后48小时内用药者,仍建议预防给药。


   上海的冬季还在继续,气温变化明显,让我们行动起来,强身健体,做好防护,有效预防流感吧。如果在生活中出现流感样症状,请及时来上海市公共卫生临床中心儿科就诊。

 

 

转载自公众号:上海市公共卫生临床中心服务号

本文转自医院官网/公众号,本信息是为了给患者提供帮助,没有商业性质,如有侵犯权利,请告知下架

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